Dr.Ken
面對癌症治療的過程，因為化療放療等療程的作用，骨髓抑制、白血球減少都是很正常的反應，當白血球一降低，免疫力就跟著下降，身體處在一個沒有堅強防護罩的階段，任何可能的外來病菌，都可以能造成下一波免疫的風暴，因此，在癌症治療過程，需要非常嚴格的控管飲食、環境，接觸人群的頻率等，其中，飲食不僅是生活上的必需品，也是面對癌症非常重要的營養來源，除了避免後續可能的惡病質，也要有足夠的體力，才能撐住放、化療等療程，因此，安全來源的食物就格外的重要。
為什麼癌症病患怕感染?
癌症患者的免疫力因為藥物治療的關係，比一般人差許多，一般人可能吃到一些生菌數超標或是不乾淨的食物，頂多就是拉肚子，並不會引起嚴重感染、發燒等免疫反應，但癌症患者可能只要碰到一點點，身體免疫啟動比不過病菌的繁殖速度，那就可能引起一連串的感染症狀，像是拉肚子、感冒症狀，嚴重還會發燒，甚至在醫師評估下，正在進行的癌症用藥可能需要暫停使用，加上後續抗生素的使用，胃口持續不佳，可能讓身體更加虛弱，無法抗衡接連的癌症治療，使得病情無法受到控制。
隱藏在日常的生菌數
感染的風險可能就藏在日常的飲食，根據新北市衛生局抽查飲冰品店的生菌數，在161件抽樣中，有四件不合格，其中冰塊的生菌數標準是100 CFU/mL以下，但有兩間店生菌數高達6200和960CFU/mL，其它未檢驗的店家，像是餐館內的飲料桶，未被抽查到的飲料店等，對於一般人可能風險不高，但對於癌症病患，都是盡可能要避免的感染風險。此外，像是經常需要買便當的外食族，高雄市衛生局抽驗便當生菌數，初驗結果在58件中也有7件不合格，附贈的飲料抽查四件，不合格率100%，其中大腸桿菌數最嚴重還超標110倍。
圖.生菌數計算
癌症患者對於食物來源需要特別的要求，除了飲料跟便當，像是夏日大家經常會選擇的涼麵，建議癌症患者不要購買，比較安全作法是需要保存放在四度C，並且應該在四小時內就要吃完，才能確保生菌數在安全範圍內，但我們市面看到的攤販，很難做到這個要求，還有像是礦泉水，瓶蓋密封度跟瓶身縫合線都可能影響生菌數，建議還是飲用沸水煮開的開水，然後蛋白質來源的鮮奶跟豆漿，瓶裝部分相較於粉狀包裝跟保久乳，殺菌時間較短，溫度也較低，所以不建議治療期間使用，其它還有像是蜂蜜、堅果這類比較健康的產品，都要注意包裝說明，挑選有標準出產流程的廠家，才能吃得安全又健康。
正確食品處理，有效防範生菌
發表在加州醫學雜誌，關於食品安全的文獻報導，當熟食儲存在溫暖的環境中時，即使細菌的初始量很小，它也可以在8-12小時的儲存期內快速繁殖，更何況是未經高溫殺菌過的生菜、生魚片、水果外皮等，如果在家中要自己處理餐食，也要注意食物盡可能不要放在室溫，砧板、菜刀應該生食熟食分開，料理前有無進行環境清潔，才能將可能的感染風險降到最低。
[1] Needpix
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