Dr.Ken
白血球低下合併發燒是許多癌症病患在接受化療時會遇到，這時候身體會處在一個超強防禦軍隊不足的狀態，因此，避免感染是第一要點。第一次接受化療的病患中，約有40%的人會產生嗜中性球低下發燒(Febrile Neutropenia)，嗜中性球是白血球的一種，白血球數量減少是常態發生，但是不是減少就要施打白血球生長激素，如果不施打該如何撐過化療後白血球減少的過渡期。
白血球如何生成?
白血球從骨髓中的造血幹細胞分化而成，再生成白血球之前，會有許多層次的前驅細胞，因為化療藥物的基本原理是無差別性的殺死快速分裂的細胞(癌細胞是快速分裂的細胞)，因此，身體中這些快速分裂來對抗外來病菌的白血球前驅細胞，也會牽連受到傷害，其它像是口腔黏膜、頭髮等也都是分裂快速的細胞(副作用的原因)，尤其在第一次接受化療時，身體第一次接觸到這個外來刺激，劑量也較強，往往發生白血球低下的機率就大增。
白血球是我們人體對抗外來病菌的總稱，又可以粗分為兩大類，一種是有顆粒性囊泡(內含多種酵素)，依照顆粒的染色性質可以分成嗜中性顆粒球、嗜鹼性顆粒球、嗜酸性顆粒球，其中嗜中性球占整個白血球總量的50-60%，也是第一線面臨外來入侵物的主要細胞，另外還有一類就是無顆粒型的白血球，像是淋巴細胞、單核球(巨噬細胞)等。
白血球生長激素是什麼?
如果白血球持續的低下，在臨床上可能會使用白血球生長激素，對於白血球低下的定義，一般常規是指顆粒性白血球低於1000個/立方毫米，正常人體中，白血球的數量會落在4000-10000個/立方毫米，顆粒性白血球會介於2000-7000個/立方毫米，白血球數量是一個浮動很大的數值，如果只是因為外來的刺激，在正常人身上可能會快速啟動免疫反應，數值會上升許多，或是因為化療藥物使用，造成白血球製造受到抑制，讓數值比正常值來的低，也不用過於擔心。
因為如果要使用藥物讓白血球上升，臨床上使用的白血球生長激素，它是一種人工基因重組來的顆粒性球生長刺激因子，只是加速血球的製造，可以縮短嗜中性球的生成時間或是強化功能，但等待分化成熟到可以用來對抗外來刺激還是需要時間，如果只是因為數值過低就要施打白血球生長激素，可能效益不大，反而應該增加日常飲食的蛋白質比例與提高防禦感染強度，但任何藥物的施打與否，都應該遵循醫療人員的指示下處理。
圖.白血球增生劑
如果不打，數值低下該怎麼辦?
因為白血球數值低下的狀態，身體防禦機制是受到破壞，首要任務就是加強保護隔離措施，像是戴口罩、吃完全煮熟的食物，減少搭乘大眾交通工具，避免人群感染風險，有養寵物也要先避免接觸，檢查身體有無不明發紅、潰瘍，進食後口腔清潔並使用軟毛牙刷，遠離感冒、水痘、皮蛇等具感染性的人。飲食上選擇高蛋白的原型食物，補充優質蛋白質來源，像是雞湯要有雞腿肉，牛肉湯要吃牛肉塊，富含Omega-3等抗發炎物質的鮭魚、鮪魚等。
還可以增加一些食譜調理的內容，像是許多傳統的食補湯劑，在台北醫學大學做的一項研究，研究傳統方劑中的黃耆六一湯，在小鼠實驗中，連續餵食28天的湯劑，白血球有明顯增生的現象，此外，如果用免疫抑制劑讓白血球低下，也可以透過湯劑延遲下降的趨勢並且具提早復原能力，因此，湯劑中相關的黃耆、甘草或大棗等，可能對強化免疫與白血球低下的恢復，具有相當程度的益處。
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