武漢病毒居然是帶有愛滋的病毒？危機與轉機可能就從這詭異發現開始－Dr.Ken健康好朋友

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武漢病毒居然是帶有愛滋的病毒？危機與轉機可能就從這詭異發現開始

武漢病毒是生化武器？

這樣的傳言從去年2019年起就沒有停過，

整理了些歷史訊息

2016年廣東省爆發豬隻嚴重急性腹瀉症候群的冠狀病毒（SADS-CoV）

中國科學院武漢病毒研究所周鵬 Peng Zhou於國際期刊自然Nature 發表了一篇致命性病毒體於中國境內傳播的資訊，證實2016年起中國廣東省清遠市
爆發的豬隻病死疫情於境內四個農場24693豬隻死亡，都與其境內蝙蝠採集到的冠狀病毒有著極高的相似性，當地距離當時2003年SARS爆發的地點只有約100公里的距離，病原體病毒與蝙蝠身上採集到的冠狀病毒基因序列相似度為98.48%，依照地緣、基因與病毒於物種的變異可以推測，蝙蝠冠狀病毒是高度人畜共通疾病。

2019年 12月12日湖北武漢爆發新型狀病毒 (nCoV-2019)

中國科學院武漢病毒研究所周鵬 Peng Zhou於國際生命科學預印本bioRxiv發表，武漢新型冠狀病毒 (nCoV-2019)與2003年SARS有79.5%基因序列的近似度，與蝙蝠冠狀病毒的基因同源性為96%，進入人體的機制也是相同的，無論是廣東SARS或是武漢肺炎(nCoV-2019)都是透過病毒外鞘上的刺蛋白(S-protein)與細胞受器ACE2作為感染的辨識點，與多數的冠狀病毒主要辨識人體的氨基肽酶(aminopeptidase N)與雙基肽酶 (dipeptidyl pepetidase 4)有所不同，這也就是為什麼克流感在應用武漢肺炎與SARS會是無效的。

# 刺蛋白(S-protein)是冠狀病毒膜上的蛋白質，可以透過專一性的辨識細胞上受體血管收縮素轉化酶2(ACE2)進入人體上呼吸道的上皮細胞。所以當細胞表現越多的ACE就會越容易受到武漢病毒的感染。肺的組織就包含了大量分布ACE的上皮細胞，這也就是為什麼是稱為武漢肺炎，而不是稱作武漢肝炎。

刺蛋白(S-protein): 冠狀病毒膜上的蛋白質

2019年1月23日　武漢肺炎病毒的來源可能與蝙蝠共通病毒有關
中國科學院武漢病毒研究所周鵬 Peng Zhou於國際生命科學預印本bioRxiv發表，武漢肺炎病毒與蝙蝠冠狀病毒同源度達96%，這類病毒與2003年SARS同樣都是透過血管收縮素轉化酶2(ACE2)進入人體上呼吸道，因此症狀與SARS接近都是屬於急性的上呼吸道感染。

血管收縮素轉化酶2(ACE2)

2020年1月31 日　新型冠狀病毒帶有HIV的基因

印度德里理工學院科學家Prashant Pradhan發現武漢肺炎病毒不同於過去的冠狀病毒包含了HIV病毒的片段，HIV的基因蛋白片段gp120與Gag過去從未在冠狀病毒中發現，gp120與病毒的感染與造成宿主細胞破壞有關，Gag與病毒的組裝有關，同時表現這樣特異的基因蛋白片段在自然界是非常特殊的。

來源: biorxiv期刊網站

整理2019年12月-2020年1月
我們可以發現到
1.武漢肺炎病毒是冠狀病毒並與蝙蝠冠狀病毒接近
2.武漢肺炎病毒透過血管收縮素轉化酶ACE作為攻擊肺部的靶點
3.武漢肺炎帶有HIV感染與結構基因蛋白

2004年中國香港學者於國際期刊<Thorax>發表，使用快利佳/利托那委（Ritonavir）治療SARS具有顯著降低急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）或死亡等不良事件。

2020年1月26日　國家衛健委頒布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）提出抗HIV病毒藥快利佳/利托那委（Ritonavir）可做為治療參考。

2020年1月30日　國家衛健委專家北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科王廣發治癒出院，宣稱一種抗愛滋病的藥物對他個人治療有效。

2020年1月30日　生產抗HIV藥物　快利佳/利托那委（Ritonavir）股票漲幅逾58%。

姑且不論網路上很多陰謀論、生化戰等等的
以抗病毒藥物　快利佳/利托那委（Ritonavir）作為討論
1. 2003年SARS已經確定Ritonavir具有降低呼吸窘迫與死亡率
2. Ritonavir的藥理機制，Ritonavir是一種可抑制HIV蛋白酶口服活性的擬肽抑制劑。藥理作用為抑制HIV蛋白酶，使之無法催化結構相關蛋白gag-pol多蛋白前驅物，造成無法產生成熟的HIV病毒顆粒。
3. 2020年1月31 日印度科學家發現武漢肺炎病毒帶有特異的HIV結構蛋白Gag，而這類蛋白在過去從未在冠狀病毒中發現，包含SARS。

以上推論快利佳/利托那委（Ritonavir）可能具有潛在控制武漢病毒的作用，然而尚需更多的臨床驗證，同時間在治療SARS具有臨床效益，後來又發現武漢病毒又帶有特異的Gag結構蛋白，學理來說也是件非常難得的湊巧，是否真的1+1=2 ，確實有效？　我們謹慎。

第一線的醫護人員加油!!

＃本文僅供參考討論，不得做為醫療參照

Reference:
[1] Uncanny similarity of unique inserts in the 2019-nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag.