高血醫的患者多半沒有自覺症狀,

有些患者會有心悸,耳鳴的症狀,

如果症狀是頭暈,頭痛,脖子緊的病症,就必須密切的注意,

因為此時即有可能會發生出血性中風導致顏面神經或是腦部神經的受損,

更嚴重的患者即有可能會發生休克,腦性麻痺,甚至是死亡,

在發病一開始如果未有察覺,這一系列病症的發生將會是相當快速,

往往令人措手不及,

發病的原因,臨床上主要為高血壓的患者,

在高血壓患者發現,其腦部生理性動脈痙攣的發生機率要高於常人,

當血壓值高過一定值,一般大於20mmHg時其痙攣的程度更盛,

此時轉變為病理性的痙攣,因為腦血管壓力是具有自主調控的功能,

當調控因為亦常的血壓而導致失常,

就會在臨床上發現患者多抱怨,頭痛、噁心、視覺模糊,

甚至是抽蓄、神智不清等症狀,病程的末期,

可以發現病人的大腦半球有蒼白的缺血狀,腦溝變淺,血管腫脹伴有出血,

西醫治療上

急性期會以強力的降壓藥物處理如Diazoxide,

Diazoxide為一強力血管擴張劑,用以緩解惡性高血壓,

配合利尿劑Furosemide,Furosemide是用作急性治療腦水腫,

肺水腫以及腎水腫用藥,

或是配合點滴注入Trimetaphan Camsylate,

阻斷神經傳導,使得周圍血管舒張,降低血壓,

如果顱內壓持續升高,

則可使用高滲透性輸液如25%甘露醇,進行降壓,

過程中必須要注意患者的血液電解質的平衡


中醫治療上,急性時可以針灸,足三里,曲池,配太沖,

宣洩其肝火上炎的狀態,



如果頭痛欲裂,

則可以再配以太陽與合谷穴,達到鎮痛與神經平緩的作用,

如果患者陰虛陽亢,則可以針太溪穴與足三里應用補法,

來平衡其陰陽不調的症狀,

急症時可以配合中成藥的方劑如牛黃清心丸,

安宮牛黃丸,龍膽瀉肝湯來進行急症處理

平時保健,必須維持正常的生活作息以及飲食,

遵照醫囑服用高血壓藥物切勿自行停藥,

另一方面控制體重以及體脂以避免血管硬化,

如果有糖尿病的疾患,更是要注意血糖值的變動,

避免高滲透性的糖破壞血管壁以及微循環末梢神經,



平時可以菊花10g,草決明 30g,枸杞15g煎茶,

補益肝盛,平肝潛陽,達到疏風理氣降低血壓的目的。






圖片來源:

http://mypaper.pchome.com.tw/dha2b02/P4

http://www.meisos.com/quanxi/zhenjiu/zhj667.html

http://www.chinancol.com/463/show_news.asp?BID=463&news_id=6990

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  • 陳大炫
  • 這BLOG 真的很棒 有很多很棒的醫學知識